Chedoke Arm and Hand Activity Inventory (CAHAI)

But de l'outil de mesure

Le Chedoke Arm and Hand Activity Inventory (CAHAI) est un outil d’évaluation fonctionnel de la récupération du bras et de la main suite à un AVC. Le CAHAI complète le Chedoke-McMaster Stroke Assessment (Barreca, Stratford, Masters, Lambert, Griffiths, et McBay, 2006).

Versions disponibles

Le CAHAI a été développé par Barreca, Gowland, Stratford, Huijbregts, Griffiths, Torresin, Dunkley, Miller et Masters en 2004 afin de répondre au besoin d’avoir un outil d’évaluation fonctionnel du membre supérieur parétique en récupération valide, pertinent pour la clinique et sensible.

Trois versions courtes du CAHAI ont été développé par Barreca, Stratford, Masters, Lambert, Griffiths, etMcBay en2006. Les versions courtes ont 7, 8 ou 9 items et sont identifiées comme CAHAI-7, CAHAI-8, CAHAI-9, respectivement.

Caractéristiques de l'outil

Items:
Le CAHAI original est constitué de 13 items fonctionnels qui sont non-spécifiques au genre, qui impliquent les deux membres supérieurs et qui incluent un inventaire de mouvements et de prises reflétant les stades de récupération motrice suivant un AVC. Les items suivant ont été générés à partir d’une revue de la littérature spécifique concernant l’AVC ainsi qu’à partir de données provenant d’individus ayant subi un AVC et leur famille (Barreca et al., 2004):

  1. Ouvrir un pot de café
  2. Composer le 911
  3. Tracer une ligne à l’aide d’une règle
  4. Remplir un verre d’eau
  5. Essorer une débarbouillette
  6. Attacher cinq boutons
  7. Se sécher le dos avec une serviette
  8. Mettre du dentifrice sur une brosse à dents
  9. Couper une pâte d’une consistance moyenne
  10. Laver des lunettes
  11. Remonter une fermeture éclaire
  12. Placer un contenant sur une table
  13. Transporter un sac en montant des escaliers

Le CAHAI-7 utilise les premiers sept items, le CAHAI-8 utilise les premiers huit items et le CAHAI-9 utilise les premiers neuf items. L’ensemble des 13 items représente le CAHAI original (Barreca et al., 2006). En moyenne, les clients ayant subi un AVC considèrent que les items un, deux, quatre et 12 sont faciles ; que les items huit, dix, 11 et 13 sont modérément difficiles et que les items trois, six, sept et neuf sont les plus difficiles.

Les consignes d’administration détaillées sont dans le manuel de développement qui peut être obtenu en visitant le site internet officiel: http://www.cahai.ca

Cotation:
Chaque item du CAHAI est coté avec une échelle quantitative de sept points, similaire à l’échelle utilisée dans le Functional Independence Measure (FIM) (Keith, Granger, Hamilton, & Sherwin, 1987).

Un score de :
1 = Le client a besoin d’une assistance totale et le membre supérieur affecté réalise moins de 25% de la tâche.
2 = Le client a besoin d’une assistance maximale et le membre supérieur affecté réalise entre 25% et 29% de la tâche. Il n’y a aucun signe de manipulation par le bras ou la main. Il y a seulement de la stabilisation.
3 = Le client a besoin d’une assistance modérée et le membre supérieur affecté réalise 50% à 74% de la tâche. Il commence à y avoir des signes de manipulation par le bras ou la main.
4 = Le client a besoin d’une assistance minimale (touché léger) et le membre supérieur affecté réalise plus de 75% de la tâche.
5 = Le client a besoin de supervision, d’encouragements ou d’indices.
6 = Le client a besoin d’aides techniques ou a besoin de plus de temps ou il y a des préoccupations concernant la sécurité.
7 = Le client fait preuve d’une indépendance totale pour compléter la tâche.

Le score minimal possible au CAHAI est de 13 et le score maximum possible est de 91. Les scores plus hauts indiquent une plus grande indépendance fonctionnelle (Barreca et al., 2004 ; Barreca, Stratford, Lambert, Masters, & Streiner, 2005 ; Barreca, Stratford, Masters, Lambert, & Griffiths, 2006b).

Le membre affecté est aussi coté en fonction de sa position et de sa fonction durant la performance au test. Le thérapeute devrait coter la performance du membre affecté à chaque item en cochant la boîte appropriée, Le tableau de cotation du CAHAI est le suivant (Barreca et al., 2004):

Items Membre affecté
1) Ouvrir un pot de café Tient le pot Tient le couvercle
2) Appeler le 911 Tient le combiné Compose le numéro
3) Tracer une ligne avec une règle Tient la règle Tient le crayon
4) Mettre du dentifrice sur une brosse à dent Tient le dentifrice Tient la brosse
5) Couper une pâte à consistance moyenne Tient le couteau Tient la fourchette
6) Remplir un verre d’eau Tient le verre Tient le pichet
7) Laver une paire de lunette Tient les lunettes Essuie les lentilles
8) Remonter une fermeture éclaire Tient la fermeture Remonte la fermeture
9) Se sécher le dos avec une serviette Va atteindre la serviette Saisit l’extrémité de la serviette

Note: Des instructions standardisées concernant la cotation peuvent être obtenues en visitant le site internet officiel: http://www.cahai.ca

Temps d’administration requis:
Le temps nécessaire pour administrer et coter le CAHAI est d’approximativement 25 minutes (Barreca et al., 2004 ; Barreca et al., 2006).

Sous-échelles:
Aucune

Équipement requis:
CAHAI-7

Cette version (items 1 à 7) nécessite tous les items dans la liste d’équipement A.

Liste d’équipement A

  • Table dont la hauteur s’ajuste.
  • Chaise/fauteuil roulant sans accoudoir pour les bras.
  • Dycem antidérapant.
  • Pot de café de 200 grammes.
  • Téléphone à boutons.
  • Règle de 12po./30cm.
  • Feuille de papier de 8,5 x 11 pouces.
  • Crayon
  • Pichet en plastique de 2,3 L rempli avec 1600 ml d’eau.
  • Verre de plastique de 250 ml.
  • Débarbouillette
  • Lavabo (24,5 cm en diamètre, hauteur de 8 cm).
  • Une veste à enfiler avec cinq boutons (un côté mâle et un côté femelle) (boutons de 1,5 cm de diamètre, à 7 cm de distance).
  • Serviette de bain (65cm x 100 cm).

CAHAI-8
Cette version (items 1-8) nécessite tous les items des listes d’équipement A et B.

Liste d’équipement B

  • Tube de dentifrice de 75 ml avec un couvercle à vis, >50% complet.
  • Brosse à dents.

CAHAI-9
Cette version (items 1-9) nécessite tous les items des listes d’équipement A, B et C.

Liste d’équipement C

  • Assiette pour les repas (mélamine ou plastique lourd, 25cm de diamètre).
  • Pâte à consistance moyenne.
  • Couteau et fourchette.
  • Poignées construites de la même longueur que la poignée des ustensiles.

CAHAI-13
Cette version (items 1-13) nécessite tous les items des listes d’équipement A, B, C et D.

Liste d’équipement D

  • Fermeture éclair en métal de 27po/67 cm dans un poncho de laine polaire.
  • Lunettes
  • Mouchoir
  • Contenant Rubbermaid de 38 L (50 x 37 x 27cm).
  • Quatre marches de taille standard avec une rampe.
  • Sac d’épicerie en plastique contenant un poids de 4lb/2kg.

Formation:
Une formation de type atelier d’une demi-journée peut être offerte par les auteurs. Une DVD est disponible en anglais au coût de $29,00 canadiens incluant les frais postaux. Seuls les paiements par chèque ou argent comptent sont acceptés.

Versions alternatives du CAHAI

CAHAI-7, CAHAI-8, CAHAI-9

Clientèle cible

Peut être utilisé avec : Les clients ayant subi un AVC.

Ne devrait pas être utilisé avec : À ce jour, aucune information n’a été documentée concernant des restrictions lors de l’utilisation du CAHAI.

Dans quelles langues cet outil est-il disponible ?

Anglais, français, allemand, hébreu et italien.