Stroke Arm Ladder

But de la mesure

Le Stroke Arm Ladder a été développé à partir d’une banque existante d’items de test utilisés pour évaluer la fonction du membre supérieur chez les patients ayant subi un AVC. Le Stroke Arm Ladder comprend des tests observables de capacité ou de performance et des questions visant à identifier les composantes d’activité et de participation de la Classification internationale du Fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) de l’Organisation mondiale de la santé. La mesure est constituée d’items couvrant une large gamme de niveaux de difficulté.

Les cliniciens et les chercheurs doivent utiliser une variété de mesures d’évaluation pour évaluer les interventions et les structures liées à la fonction du membre supérieur chez les patients à la suite d’un AVC. L’administration d’une variété de tests peut être longue, laborieuse et peut représenter une lourde charge pour les clients. Le Stroke Arm Ladder a été développé pour résoudre ce problème en fournissant une échelle de mesure à intervalle globale et plus complète pour l’évaluation et le suivi de la fonction du membre supérieur.

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  • Aucune version n’a été rapportée jusqu’à présent.
Caractéristiques de la mesure

Items
Le Stroke Arm Ladder est composé de 34 items sélectionnés à partir d’une banque existante de 49 items de test utilisés pour évaluer la fonction du membre supérieur chez les patients ayant subi un AVC. La banque existante d’items reflète les domaines de la Classification internationale du Fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) de l’Organisation mondiale de la santé (fonctions organiques; et activité et participation), et provient de mesures de résultats couramment utilisées, tel que le Chedoke McMaster Stroke Assessment, l’index de Barthel et le Stroke Rehabilitation Assessment of Movement.

Description des tâches

Item de départ : préhension du type pistolet, tirer sur la gâchette puis revenir en position initiale.

  • Si le patient est incapable d’exécuter l’item de départ – procéder ensuite au sous-test FACILE, débuter avec l’item numéro 7.
  • Si le patient est capable d’exécuter l’item de départ – procéder ensuite au sous-test DIFFICILE, débuter avec l’item numéro 36.

Items du sous-test facile :

Item Score/100
1. Nouer un foulard autour du cou d’une personne (tâche bilatérale). La tâche est partiellement accomplie (plus de 25%) ou certaines étapes sont accomplies avec des difficultés majeures nécessitant des efforts répétés. Des parties de la tâche peuvent avoir été modifiées ou avoir nécessité de l’assistance pour qu’elle soit réalisée. 3
2. Ouvrir un pot et enlever une cuillerée de café (tâche bilatérale). La tâche est partiellement accomplie (plus de 25%) ou certaines étapes sont accomplies avec des difficultés majeures nécessitant des efforts répétés. Des parties de la tâche peuvent avoir été modifiées ou avoir nécessité de l’assistance pour qu’elle soit réalisée. 4
3. Déverrouiller un verrou et ouvrir un contenant à pilules (tâche bilatérale). La tâche est partiellement accomplie (plus de 25%) ou certaines étapes sont accomplies avec des difficultés majeures nécessitant des efforts répétés. Des parties de la tâche peuvent avoir été modifiées ou avoir nécessité de l’assistance pour qu’elle soit réalisée. 5
4. Se nourrir de façon indépendante. Le patient a besoin d’aide pour manger un repas sur un plateau ou une table lorsque quelqu’un place les aliments à portée de main. Le patient a besoin d’aide pour mettre un aide technique si nécessaire, couper la nourriture, utiliser la salière et la poivrière, mettre du beurre, etc. Le patient a besoin d’aide pour être capable d’accomplir cette tâche dans un délai raisonnable. 23
5. Écrire sur une enveloppe et coller un timbre (tâche bilatérale). La tâche est partiellement accomplie (plus de 25%) ou certaines étapes sont accomplies avec des difficultés majeures nécessitant des efforts répétés. Des parties de la tâche peuvent avoir été modifiées ou avoir nécessité de l’assistance pour qu’elle soit réalisée. 29
6. S’habiller et se déshabiller. Le patient a besoin d’aide : pour mettre, enlever et attacher tous ses vêtements et lacer ses souliers (sauf s’il est nécessaire d’utiliser des aides adaptés pour cela). Cela inclut mettre, enlever et attacher un corset ou une attelle s’ils sont prescrits. 33
7. Mélanger et distribuer des cartes à jouer (tâche bilatérale). La tâche est partiellement accomplie (plus de 25%) ou certaines étapes sont accomplies avec des difficultés majeures nécessitant des efforts répétés. Des parties de la tâche peuvent avoir été modifiées ou avoir nécessité de l’assistance pour qu’elle soit réalisée.
Capable d’exécuter l’item numéro 7 : aller vers le bas jusqu’à ce que le patient soit incapable de satisfaire aux critères d’une tâche spécifique.
Incapable d’exécuter l’item numéro 7 : aller vers le haut jusqu’à ce que le patient soit capable de répondre aux critères d’une tâche spécifique.

Unable to perform item number 7: Move up until patient is able to meet the specific criteria for the specific task.

34
8. Coude sur le côté du corps à 90 degrés de flexion : supination puis pronation. 44
9. Flexion des doigts puis extension. 45
10. Extension du coude en position couchée (en commençant avec le coude complètement fléchi). Capable d’effectuer le mouvement d’une manière qui est comparable au côté non affecté. 46
11. Abduction de la scapula en position couchée. Capable d’effectuer le mouvement d’une manière qui est comparable au côté non affecté. 48
12. Est-ce que le patient prépare ses propres repas? Est-ce qu’il cuisine de façon indépendante ? 49
13. Se nourrir de façon indépendante : le patient peut manger seul un repas sur un plateau ou une table lorsque quelqu’un place les aliments à portée de main. Le patient est capable de mettre un aide technique si nécessaire, de couper sa nourriture, d’utiliser la salière et la poivrière, de mettre du beurre, etc. Le patient doit être capable d’accomplir cette tâche dans un délai raisonnable. 51
14. Main sans appui : opposition du pouce au petit doigt. 51
15. Manipuler de la monnaie (tâche unilatérale). La tâche est partiellement accomplie (plus de 25%) ou certaines étapes sont accomplies avec des difficultés majeures nécessitant des efforts répétés. Des parties de la tâche peuvent avoir été modifiées ou avoir nécessité de l’assistance pour qu’elle soit réalisée. 52
16. Placer la main sur son sacrum. Capable d’effectuer le mouvement d’une manière qui est comparable au côté non affecté. 53
17. Hausser les épaules (élévation de la scapula). Capable d’effectuer le mouvement d’une manière qui est comparable au côté non affecté. 55
18. Est-ce que le patient effectue les tâches ménagères ? Sans aide ? 56
19. S’habiller et se déshabiller de façon indépendante. Le patient est capable de mettre, enlever et attacher tous ses vêtements et lacer ses souliers (sauf s’il est nécessaire d’utiliser des aides adaptés pour cela). Cela inclut mettre, enlever et attacher un corset ou une attelle s’ils sont prescrits. 56
20. Prendre et déplacer de petits objets (tâche unilatérale). La tâche est partiellement accomplie (plus de 25%) ou certaines étapes sont accomplies avec des difficultés majeures nécessitant des efforts répétés. Des parties de la tâche peuvent avoir été modifiées ou avoir nécessité de l’assistance pour qu’elle soit réalisée. 57
21. Écrire sur une enveloppe et coller un timbre dessus (tâche bilatérale). La tâche est accomplie avec succès sans hésitation ou difficultés, comme indiqué ou démontré. 57

Items du sous-test difficile:

Item Score/100
22. Dans les deux dernières semaines, avez-vous été capable de couper vos aliments avec un couteau et une fourchette ? 58
23. Dans les deux dernières semaines, avez-vous été capable d’utiliser votre main qui a été la plus affectée par votre AVC pour tourner une poignée de porte ? 59
24. Prendre et déplacer un pot (tâche unilatérale). La tâche est accomplie avec succès sans hésitation ou difficultés, comme indiqué ou démontré. 59
25. Déverrouiller un verrou et ouvrir un contenant à pilules (tâche bilatérale). La tâche est accomplie avec succès sans hésitation ou difficultés, comme indiqué ou démontré. 60
26. Dans les deux dernières semaines, avez-vous été capable d’effectuer des tâches ménagères légères (ex. épousseter, faire un lit, sortir les poubelles, faire la vaisselle)? Juste un peu ou pas du tout difficile. 61
27. Se laver de façon indépendante. Le patient doit être capable d’utiliser un bain, une douche ou de faire une toilette complète à l’éponge. Le patient doit être capable d’effectuer toutes les étapes associées à l’une de ces tâches sans qu’une autre personne soit présente. 63
28. Nouer un foulard autour du cou d’une personne (tâche bilatérale). La tâche est accomplie avec succès sans hésitation ou difficultés, comme indiqué ou démontré. 63
29. Main du genou au front 5x en 5 secondes. 64
30. Bras au repos sur le côté du corps: lever le bras au-dessus de la tête avec une supination complète. 64
31. Pronation : taper du doigt avec l’index 10x en 5 secondes 65
32. Dans les deux dernières semaines, avez-vous été capable d’utiliser votre main qui a été la plus affectée par votre AVC pour transporter des objets lourds (ex. un sac de courses)? (Homme) 66
33. Ouvrir un pot et enlever une cuillerée de café (tâche bilatérale). La tâche est accomplie avec succès sans hésitation ou difficultés, comme indiqué ou démontré. 71
34. Dans les deux dernières semaines, avez-vous été capable de couper vos ongles d’orteil? 73
35. Dans les deux dernières semaines, avez-vous été capable d’utiliser votre main qui a été la plus affectée par votre AVC pour transporter des objets lourds (ex. un sac de courses)? (Femme) Juste un peu ou pas du tout difficile. 73
  1. Coude sur le côté du corps à 90 degrés de flexion : résisté à une rotation externe de l’épaule.
    Capable d’exécuter l’item numéro 36 : Aller vers le bas jusqu’à ce que le patient soit incapable de répondre aux critères d’une tâche spécifique.
    Incapable d’exécuter l’item numéro 36 : Aller vers le haut jusqu’à ce que le patient soit capable de répondre aux critères d’une tâche spécifique.
76
37. Pouce au bout des doigts, puis faire l’inverse 3x en 12 secondes. 78
38. Nombre de blocs transférés en 60 secondes > 30 82
39. Taper des mains au-dessus de la tête, puis derrière le dos 3x en 5 secondes. 82
40. Faire rebondir une balle 4 fois de suite, puis l’attraper. 93
41. Nombre de blocs transférés en 60 secondes > 60 100

Cotation et interprétation du score

Le Stroke Arm Ladder est coté sur 100 et repose sur l’exécution des items de test. Par exemple, si le patient est capable d’effectuer l’item de test de départ (préhension du type pistolet, tirer sur la gâchette), il commence automatiquement à l’item 36 dans les « items du sous-test DIFFICILE » ; les items sont évalués dans un ordre séquentiel (36, 37, 38, 39, etc.); si le patient accomplit avec succès les trois items suivants, mais est incapable d’accomplir l’item 40, il obtient un score de 82 sur 100 (tel qu’indiqué dans la colonne de droite à côté de l’item 39).

Les informations sur l’interprétation du score ne sont pas disponibles pour l’instant.

Durée:
N’a pas été rapportée.

Formation
Aucune formation n’a été rapportée.

Équipements

  • Foulard
  • Pot avec le couvercle
  • Café
  • Contenant à pilules
  • Verrou manuel
  • Ustensiles d’alimentation
  • Assiette, bol, verre, tasse
  • Salière et poivrière
  • Enveloppe
  • Timbre
  • Vêtements (chandail et pantalon avec boutons)
  • Jeu de cartes
  • Pièces de monnaie
  • Stylo ou crayon
  • Accès à une cuisine et une salle de bain si l’observation de tâches est nécessaire
Versions alternatives de l’évaluation

Aucune version alternative n’a été rapportée jusqu’à présent.

Pertinence de l’évaluation selon la clientèle

Peut être utilisé avec :

  • Les clients ayant subi un AVC (léger, modéré et sévère) dans le stade aigu ou subaigu.

Ne devrait pas être utilisé avec :

  • Les patients à plus de 7 mois post-AVC jusqu’à ce que des tests de validation supplémentaires soient complétés.
Dans quelles langues la mesure est-elle disponible ?

Anglais