Upper Extremity Function Test (UEFT)

But de l'outil de mesure

Le Upper Extremity Function Test (UEFT) est un outil évaluatif servant à déterminer les déficits fonctionnels du membre supérieur et la sévérité des déficits chez les patients démontrant des dysfonctions du membre supérieur. Le test évalue le fonctionnement basé sur la supposition que les mouvements complexes du membre supérieur, effectués dans les activités de tous les jours, sont effectués à partir de patrons de mouvements (ex : supination / pronation, préhension / relâchement, prise de pince, etc.) ; l’évaluation de ces patrons de mouvements peut donc prédire la capacité du patient pour réaliser des activités fonctionnelles. Le UEFT a été conçu principalement pour quantifier la capacité du patient d’exécuter les activités générales du membre supérieur et ne prend pas en considération les facteurs tels que les habiletés, la vitesse, l’amplitude de mouvement, l’endurance, les sensations, etc. La liste sélectionnée des items est censée représenter les mouvements du membre supérieur qui sont nécessaires pour réaliser un grand nombre des principales activités de la vie quotidienne. Le UEFT n’a pas encore été corrélé avec les activités professionnelles du membre supérieur.

Versions disponibles

Le Action Research Arm Test (ARAT) a été développé par Ronald Lyle en 1981 en adaptant le Upper Extremity Function Test (Carroll, 1965). L’administration du UEFT et la cotation ont été simplifiées, le temps requis pour administrer le test a été diminué et les items ont été groupés en se basant sur une échelle hiérarchique (Guttman Scale – Lang, Wagner, Dromerick & Edwards, 2006). Dû au besoin d’avoir des instructions plus détaillées et plus spécifiques concernant la position du client, la cotation et l’administration du test (Yozbatiran, Der-Yeghiaian et Cramer – 2008) ont proposé une approche standardisée dans le ARAT.

Pour plus d’informations, vous pouvez visiter notre module concernant le Action Research Arm Test.

Caractéristiques de l'outil

Items :

Le UEFT est composé de 33 items ou tâches, détaillés ci-dessous.

Descriptions des tâches :

Le patient est positionné confortablement sur une chaise devant la table utilisée pour le test. Le patient est évalué alors qu’il exécute différentes tâches, telles que bouger des objets vers une étagère, placer des objets sur un goujon, écrire leur nom, etc. Les objets sont de formes et de poids variés afin d’évaluer la préhension, la pince, le placement, l’extension et l’élévation, la pronation et la supination, ainsi que la force fonctionnelle.

Notez que le patient n’a pas le droit de se lever de la chaise durant le test (sauf si une pause est nécessaire). Cependant, les transferts de poids et les roulements d’un côté à l’autre des fesses sont permis. Chaque bras est évalué individuellement. Les démonstrations des tâches sont permises (Carroll, 1965).

Cotation et interprétation des scores :

Le UEFT utilise une méthode de cotation simple où les résultats peuvent être comparés à différents intervalles de temps.

Cotation :

3 Effectue le test normalement.
2 Complète le test, mais prend un temps anormalement long ou a une grande difficulté.
1 Effectue le test partiellement. Cette cote est donnée lorsque le patient est capable de prendre ou de soulever un objet du test à partir de la table, mais est incapable de placer l’objet dans la bonne position finale. Par exemple, dans les items 27 à 29, le patient serait capable de lever le pichet ou le verre, mais serait incapable de verser l’eau dans le bon réceptacle.
0 Est incapable d’effectuer le test. Si le patient pousse les objets hors de leur position ou autour sur la table, une cote de 0 est assignée.

Le score total est additionné. Le score maximum pour la main dominante est de 99, comparativement à un score maximum de 96 pour la main non dominante (car l’item 33 consiste à écrire le nom du patient avec la main dominante).

Les auteurs du test ont conclu qu’une augmentation ou une diminution de 10 points représentent respectivement un gain ou une perte significative de fonctionnement.

Des points de score presque égaux ont été attribués aux deux fonctions de préhension (prendre, préhension et pince) et de placement (stabilité de l’épaule, abduction et flexion / extension de l’épaule, flexion / extension du coude, flexion / extension du poignet, et pronation / supination) ; les deux fonctions doivent être intactes afin qu’un score élevé soit attribué.

Interprétation des scores :

0 à 25: Aucunement fonctionnel
26-50: Très faible
51-75: Faible
76-89: Fonctionnement partiel
90-98: Fonctinnel
99 (main dominante) / 96 (main non-dominante) Fonctionnement maximal

Implications fonctionnelles du UEFT :

Basmajian et al. (1982) ont examiné les implications fonctionnelles des scores du UEFT et ont noté que les scores suivants indiquent les capacités associées aux activités des patients :

  • 0: Aucun fonctionnement
  • 10: Tenir un livre pour lire
  • 20: Conduire
  • 30: Transporter des objets d’un endroit à un autre
  • 40: S’habiller
  • 50: Se nourrir
  • 60: Se raser/se maquiller
  • 70: Faire de l’artisanat à la main
  • 80: Faire des métiers artisanaux (couture, jardinage, menuiserie)
  • 90: Jouer aux cartes
  • 100: Écrire une lettre/utiliser un clavier.

Adapté de Basmajian, Gowland, Brandstater, Swanson & Trotter (1982).

Temps d’administration requis :

Le UEFT prend approximativement une heure à administrer (Lyle, 1981).

Formations requises :

Aucune typiquement documentée. Cependant, il est recommandé que le clinicien connaisse bien l’outil d’évaluation.

Sous-échelles :

Aucune typiquement identifiée.

Équipement :

  • Table de 17,5 po. en largeur x 28,5 po. en longueur x 30,75 po. en hauteur.
  • Étagère de 3,75 po. de largeur surélevée à 14,75 po. de la table.
  • Cubes de bois : 4 x 4 x 4po. (576g) ; 3 x 3 x 3po. (243g) ; 2 x 2 x 2 po. (72g); 1 x 1 x 1po. (9g).
  • Grand tuyau de fer : ,625 de D.E.* x 6,125 po. (500g)
  • Petit tuyau de fer : 0,87 de D.E. x 4,125 (125g)
  • Ardoise : 4,125 x 1 x 0,375 (61g)
  • Balle de bois : 3 de D.E. (100g)
  • Bille de verre 0,625 de D.E. (6.3g)
  • Sphère de métal 0,44 de D.E. (6,6g) ; 0,25 D.E. (1,0g); 0,16 (0,34g)
  • Rondelle d’acier de 0,16 d’épaisseur x 1,375 D.E. x 0,56 D.I.(14,5g)
  • Fer de 6 lb approximativement
  • 2 verres de plastique 8 fl. oz
  • Pichet d’eau en aluminium rempli au trois quart de sa capacité
  • Crayon

*D.E. = Diamètre extérieur ; D.I. = Diamètre intérieur

Pour plus d’informations, vous pouvez vous référer à Carroll (1965) pour plus d’informations concernant l’installation du UEFT.

Formes alternatives du Action Research Arm Test

Aucune typiquement identifiée.

Clientèle cible

Peut être utilisé avec :

  • Les clients ayant subi un AVC.

Ne devrait pas être utilisé avec :

  • Lors de l’administration du UEFT chez les clients avec des amputations du membre supérieur, le score total devrait être ajusté selon l’échelle suivante.

Scores totaux au UEFT chez les individus ayant subi des amputations :

Poignets : 0
Trois doigts : 41
Doigt du centre : 87
Index et 2e métacarpe : 84
Pouce et articulation métacarpo-phalangienne : 91
Index au niveau de l’articulation interphalangienne proximale : 93
Dans quelles langues l'outil est-il disponible ?

Il n’y a aucune traduction officielle du UEFT.